Панкреатит у взрослых людей
МКБ 10: K85.*, K86.*
Куликова Юлия Александровна
Гастроэнтеролог
Стаж работы: 5 лет
Сложность заболеваний поджелудочной железы в том, что их невозможно выявить сразу. Особенно это сложно сделать, если больной не жалуется на острые опоясывающие приступы боли и его особенно ничего не тревожит. К тому же панкреатит у взрослых людей может быть разных видов (острый, хронический, реактивный, гнойный) и проявлять себя тоже может по-разному. Однако есть один общий признак, свойственный любому виду — сильная боль либо в животе, либо в подреберье.
Симптомы панкреатита у взрослых могут отличаться между собой, это зависит от степени запущенности болезни и от индивидуальных особенностей организма. Например, если идет обширное воспаление всей поджелудочной железы, то боль будет чувствоваться не только в животе, но и в лопатках. Если затронута только часть железы, то боль ощущаться будет в одной из сторон в районе подреберья. В отдельных случаях панкреатит может проявить себя коллапсом и вызвать шок у больного, также шок способна вызвать сильная боль при заболевании.
Симптомы панкреатита у взрослых становится:
- частая тошнота, обильная рвота без облегчения, реже изжога и икота;
- расстройство желудка (понос, осмолярная диарея, реже секреторная);
- запоры (вторичный или идиопатический тип);
- сильное вздутие живота (вторичный метеоризм);
- судороги в ногах, мышечная слабость;
- больной может жаловаться на боли в желудке разной силы и локализации;
- тяжело дышать в период обострени;
Причем симптоматика может меняться. Например, при первом обострении хронического панкреатита у человека болел живот, и была рвота, а при повторном приступе рвоты уже нет, зато есть сильное раздутие живота и запоры.
Чаще всего признаки панкреатита проявляются после употребления спиртного или жирной еды. Особенно много взрослых больных после праздников, причем зачастую людей привозят в больницы сразу из-за стола. К первым симптомам относится и отрыжка, хотя люди не придают ей значения. На самом деле отрыжка, изжога и икота — первые тревожные сигналы, говорящие о дестабилизации в работе всей пищеварительной системы. Даже периодическое проявление икоты уже должно насторожить и заставить обратить внимание на здоровье, поскольку в норме ее не должно быть.
Невзирая на возможную разницу в признаках, лечение проводится по одной схеме. Сначала назначается полное голодание, чтобы полностью разгрузить всю пищеварительную систему и освободить поджелудочную от непосильной нагрузки. Ведь поджелудочная не воспаляется просто так: ее надо спровоцировать. Суть работы поджелудочной сводится к выработке важнейших гормонов, таких как инсулин, кроме этого железа вырабатывает ферменты, необходимые для быстрого расщепления пищи. Ферменты вырабатываются и покидают железу, если человек здоров. Если же есть панкреатит, то ферменты возвращаются в ткани поджелудочной и уже там, под действием желчи, начинают разъедать ткани самой железы. Это чревато распадением и полным уничтожением здорового органа, поскольку панкреонекроз органа обратить невозможно.
Диагностика панкреатита у взрослых
И только голод дает возможность полностью освободить железу от работы, предоставив ей возможность заняться самовосстановлением. При этом специалисты обязательно стараются остановить рвотные рефлексы и саму рвоту, чтобы человек мог расслабиться. Кроме того, обильная рвота часто вызывает обезвоживание и, как следствие, повышенную жажду человека. Но в первые два-три дня щелочную воду можно пить в очень ограниченных количествах. По желанию можно также настоять на водяной бане шиповник, дать отстояться и поить больного по полстакана дважды за сутки. Одновременно назначают уколы с противорвотным, если есть необходимость и без этого не обойтись, то промывают желудок до тех пор, пока все содержимое не выйдет полностью. Путем капельниц вводят раствор глюкозы в кровь.
Через трое суток больному уже можно понемногу есть. Только нужно учесть, что еда не должна быть горячей. Температура должна быть чуть выше обычной комнатной. Две недели после обострения надо посидеть на строжайшей диете и лишь когда пройдет время, можно немного расширить и разнообразить свое питание. Однако теперь есть можно лишь то, что разрешено врачом. Надо забыть про крепкие алкоголи и курение, не подвергать себя стрессам, стараться больше заниматься физическими нагрузками. Желательно дважды в год, вне зависимости от обострения, посещать специалиста. Обязательно делать профилактику панкреатита при помощи народной медицины, что вполне допустимо при любом форме.
Нужно помнить, симптомы панкреатита у взрослых всегда являются следствием халатного отношения к своему здоровью и, в частности, к поджелудочной железе. Воспаление поджелудочной железы опасное проявления, если упустить тот момент, когда процесс можно еще обратить. К сожалению, после острого приступа почти всегда становится хроническим. Однако это не означает, что теперь железа будет беспокоить все время. Это не совсем верно. Дело в том, что воспаление вообще может протекать без признаков: больной не чувствует боли, его не мучают изжоги, редкая тошнота устраняется домашними методами. Поэтому вполне вероятно, что после приступа острого панкреатита будет очень длительная ремиссия, в течение которой больной будет чувствовать себя совершенно здоровым.
Однако это лишь физическое ощущение и нужно понять, что теперь железа относится к больным органам, которые следует беречь особенно тщательно. На самом деле привыкнуть к диете при панкреатите у взрослых не так сложно. Эта диета позволяет держать под контролем не только пищеварительный тракт, но и весь организм в целом. Как уже говорилось, панкреатит способен на очень многое, он может стать осложнением, а может стать причиной для нового, не менее опасного, заболевания. Например, сахарного диабета. Часто болезнь провоцирует холецистит, кишечные заболевания. Но если подумать, то очевидно, что всему причиной неправильное питание. Будет здоровая пища и правильный рацион, шанс возникновения панкреатита, как и ряда других заболеваний, существенно снижается.