Что делать если болит поджелудочная железа
Лагуткин Дмитрий Иванович
Врач гастроэнтеролог
Стаж работы: 4 года
Появление неприятных ощущений и боль в подложечной и левой подреберной области могут свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы. В этом случае знание основных правил помощи в ситуациях, связанных с тем, что болит поджелудочная железа, поможет не только восстановить здоровье человека, но и в некоторых случаях сохранит его жизнь.
Каждый взрослый человек, который столкнулся с патологическими процессами, затрагивающими поджелудочную железу, должен знать — при любых заболеваниях этого органа обязательна врачебная консультация и назначение медикаментозной терапии. Обойтись средствами народной медицины, которым некоторые пациенты привыкли доверять больше, чем назначениям квалифицированного и опытного врача, при острых состояниях (панкреатите, а тем более, при панкреонекроза) не удастся. Нужно помнить, что утраченное время часто становится причиной развития тяжелых осложнений, ликвидация которых потребует приложения значительных материальных ресурсов и займет не один день и даже месяц. Не нужно забывать и о том, что любые процессы, которые затрагивают поджелудочную железу, напрямую влияют на процессы пищеварения в кишечнике. Без ферментов панкреатического сока невозможно полноценное расщепление продуктов, а без гормонов инсулина и глюкагона невозможна регуляция множества биохимических процессов, происходящих практически во всех клетках организма.
Перечень заболеваний, которые могут стать причиной появления болей в поджелудочной железе, достаточно обширен и далеко не всегда сам больной человек или его близкие могут связать болезни организма с появлением этого неприятного симптома и при этом не зная точно как болит железа. Все эти провоцирующие факторы в конечном итоге приводят к развитию клинической картины, характерной для острого панкреатита или обострения хронического воспалительного процесса в ткани поджелудочной железы.
К таким причинам относятся:
- Нарушения метаболических процессов в организме — увеличение содержания в сыворотке крови жиров различных типов (гирелипидемия), что активизирует выработку в клетках железы ферментов, ответственных за превращение этого класса веществ. К такому же эффекту приводит повышенное количество гормонов паращитовидных желез в сыворотке крови — при гиперпаратиреоидном кризе острый панкреатит возникает практически всегда, при этом болит поджелудочная железа — симптомы могут проявляться не сразу, а по истечению определённого времени.
- Вредные привычки самого пациента — курение и большие количества алкоголя, во-первых, стимулируют избыточное выделение панкреатического сока, ферменты которого могут разрушать клетки органа (запускается процесс аутолиза тканей поджелудочной железы). Во-вторых, в ткани поджелудочной железы нарушаются процессы кровоснабжения и в условиях кислородного голодания тканей любые воспалительные процессы протекают значительно быстрее.
- Переедание и изменение режима приема пищи — при преобладании в пище жирной и богатой белком пище в составе панкреатического сока увеличивается количество протеолитических ферментов и липаз, поэтому разрушение клеток органа возникает, намного быстрее, чем при питании пищей с большим количеством сложных углеводов. Привычка есть в вечернее время и по ночам приводит к нарушению сложных процессов нервной и гуморальной регуляции — организм не может правильно ориентироваться и его «внутренние часы» сбиваются.
- Заболевания печени и желчевыводящих путей нарушают процессы пищеварения в двенадцатиперстной кишке — ферменты вырабатываются, но не могут приступать к перевариванию пищи, а попадание желчи в проток поджелудочной железы, наоборот, активизирует ферменты поджелудочной в непосредственной близости от клеток самого органа.
- Прием некоторых медикаментов — кортикостероидных гормонов, эстрогенов, антибиотиков из группы тетрациклина также стимулирует выработку пищеварительных ферментов.
- Аутоиммунные воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы и организме в целом.
- Возрастные изменения в тканях поджелудочной железы.
Организм практически незамедлительно дает человеку понять, что у него болит поджелудочная железа — симптомы заболевания настолько резко выражены и характерны, особенно при остром панкреатите, что человек не может самостоятельно справиться с ухудшением своего состояния.
Самым частым симптомом поражения поджелудочной железы становится резкая боль опоясывающего характера, которая может локализоваться в околопупочной области (в начале заболевания) или распространяться на спину. Такую боль пациент ощущает практически постоянно или же интенсивность боли только усиливается — этим боль при панкреатите коренным образом отличается от симптомов, возникающих при других воспалительных процессах в органах брюшной полости. Пациент отмечает, что после еды, употребления спиртных напитков, в положении лежа на спине интенсивность боли увеличивается.
Одновременно с появлением боли возникает тяжесть в животе, вздутие, усиливается тошнота и на высоте ее у больного возникает рвота, которая не приносит большого облегчения — после этого пациент говорит, что у него болит поджелудочная еще сильнее. Кроме этого, недостаток ферментов панкреатического сока в просвете кишечника провоцирует нарушение пищеварения, что проявляется тяжелым поносом.
Что нужно делать при боли в поджелудочной железе
В том случае, когда возникает предположение о том, что причиной боли становится воспаление в поджелудочной железе (панкреатит) или разрушение ее ткани (панкреонекроз) оказание помощи должно начинаться незамедлительно.
Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, и до консультации врача рекомендуется:
- полное исключение любой пищи, как минимум на 24 часа — отсутствие нагрузки на клетки поджелудочной железы помогает затормозить выработку ферментов и разгрузить орган;
- нужно положить на область живота (околопупочную область) холодную грелку или пузырь со льдом — это замедляет развитие отека в воспаленной поджелудочной железе;
- прием щелочной минеральной воды улучшает условия оттока желчи и секрета поджелудочной железы — за сутки больной должен выпить не менее 2 литров жидкости без газа;
- назначение спазмолитиков, желательно в виде инъекции, помогает снять спазм сфинктера общего желчного протока и восстановить поступление панкреатического сока в просвет кишечника — вероятность процесса аутолиза ткани поджелудочной железы уменьшается в несколько раз.
Любые другие лекарственные препараты и методы лечения поджелудочной железы могут назначаться только квалифицированным врачом, при этом при остром панкреатите лечение обязательно должно проводиться в стационаре. При обострении хронического панкреатита необходимость госпитализации зависит от тяжести состояния пациента и выраженности болевого приступа.