Хронический панкреатит: симптомы

Гастроэнтеролог

Стаж работы: 8 лет

Продолжительные во времени воспалительные процессы в поджелудочной железе представляют собой хронический панкреатит — симптомы заболевания довольно многообразны. Обычно таким заболеванием страдают женщины среднего и пожилого возраста. В зависимости от сопряженности с иными патологиями желудочно-кишечного тракта могут развиваться первичный хронический панкреатит (в качестве самостоятельного заболевания), а также вторичный панкреатит — на фоне протекающих ранее гастрита, энтерита, холецистита и прочих.

Затяжной острый воспалительный процесс в поджелудочной может перетечь в хронический панкреатит. Однако все же наиболее общим сценарием развития болезни является ее развитие на фоне желчнокаменной болезни, хронического холецистита или вследствие неправильно организованного приема пищи и ее несбалансированного состава. Нерегулярный прием пищи, обилие жирных, копченых и соленых блюд, обедненный витаминами рацион, а также систематическое злоупотребление алкоголем способствуют развитию данного заболевания. Помимо прочего, к хроническому панкреатиту могут привести:

  • Регулярные стрессы;
  • Инфекционные заболевания (особенно вирусный гепатит, инфекционный паротит, брюшной и сыпной тиф);
  • Отравления организма солями тяжелых металлов (свинцом или ртутью), а также прочими токсическими соединениями (мышьяком).

Симптомы хронической формы панкреатита

Рассмотрим основные симптомы хронического панкреатита. Типичным симптомом, указывающим на проблемы с поджелудочной железой, является боль. При этом болевой синдром является наиболее характерным и явным признаком. Такие болевые ощущения возникают в глубине живота и постепенно распространяются вверх. При очередном принятии пищи боли могут усилиться. Особенно выразительными они становятся при употреблении «тяжелой пищи»: жареного, жирного, копченого и даже острого. После неосторожного употребления таких блюд боли могут начать проявляться спустя 6-12 часов, а при принятии алкоголя ответная реакция организма может возникнуть спустя 2-3 дня. Гораздо реже болевой синдром проявляется немедленно после принятия пищи. Обычно это характерно после употребления напитков с добавлением углекислого газа холодной температуры. Боли в животе могут быть мимолетными и продолжаться всего несколько минут, а могут длиться несколько часов и быть практически постоянными.

Ряд других признаков, которые возможно идентифицировать без помощи специалиста, указывается на возможное наличие хронического панкреатита. К ним можно отнести:

  • Сухость кожи;
  • Слабость и ломкость волос и ногтей;
  • Характерные заеды в уголках рта;

Данные признаки говорят об острой нехватке витаминов в организме, а также о дефиците железа. Все это часто дополняет клиническую картину течения хронического панкреатита. При нарушениях в работе поджелудочной происходят нарушения в нормальном процессе пищеварения, которые отображаются во внешнем виде кала. При хронически воспаленной поджелудочной железе кал становится кашеобразным, а порой даже жидким. При отсутствии выраженного болевого синдрома именно вид кала должен насторожить пациента. При этом возможна нестабильность калоотделения: частые запоры, чередующиеся с поносом.

Распространенными симптомами хронического панкреатита также стоит считать периодические приступы тошноты. При возникновении рвоты, что нередко при наличии заболевания, больной может не почувствовать облегчения. Клиническую картину дополняют частые жалобы на отсутствие аппетита или его существенное снижение. Характерным является избыточное газообразование, а также постоянная отрыжка. Менее типичным признаком стоит считать изжогу. Порой живот пациента может вздуться с характерными звуками «переливания».

Обострения заболевания сопровождают сухость во рту, жидкий стул, сильные боли в животе, а также похудание. В ряде случаев болевые ощущения трансформируются в сильный голод. Особенно часто это наблюдается на фоне развития сахарного диабета. Может наблюдаться повышенное слюноотделение, отвращение к пище, которая провоцирует боль.

Панкреатоангио рентгенография, эхография, вирзунгография и радиоизотопное сканирование помогают выявить хронический панкреатит — симптомы заболевания сходны с образованием опухоли поджелудочной железы. При формировании анамнеза стоит учитывать возможное развитие сопряженных болезней органов пищеварительной системы, что требует применения методов дифференциальной диагностики. При выявлении заболевания проводят консервативное лечение, направленное на снятие воспаления в поджелудочной железе и ограничении действия провоцирующих факторов. В более тяжелых случаях проводят госпитализацию пациентов.