Где находится поджелудочная железа

Поджелудочная железа — это орган желудочно-кишечного тракта, который выполняет экзокринную и эндокринную функции. Экзокринная функция проявляется выделением панкреатического сока, содержащего различные ферменты. Эндокринная функция заключается в выделении гормонов. Одно из первых упоминаний поджелудочной железы встречается еще в Талмуде, где ее называют «пальцем бога». Большинство людей начинают думать о ПЖ только после бурных праздничных застолий, когда появляется боль и ощущение тяжести в верхней половине живота.

Где находится поджелудочная железа, можно догадаться по ее названию. Если человек лежит на спине, железа действительно находится под желудком. В положении стоя она располагается на задней стенке брюшной полости позади желудка. Она представляет собой дольчатый орган серовато-розового цвета, расположенный поперечно на уровне I-II поясничных позвонков за брюшиной. Она тесно примыкает к двенадцатиперстной кишке. Длина поджелудочной железы около 15-20см, вес до 80г.

Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. Головку и тело железы разделяет борозда, в которой расположена воротная вена. Головка расположена в подковообразном изгибе двенадцатиперстной кишки. От нее берет начало санториниев (дополнительный) проток железы, который может сливаться с основным протоком или самостоятельно впадать в двенадцатиперстную кишку, образую малый дуоденальный сосочек. Тело поджелудочной железы имеет треугольно-призматическую форму и три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю.

Передняя поверхность примыкает к задней поверхности желудка, и на ней расположен сальниковый бугор. Задняя поверхность обращена к позвоночному столбу, нижней полой вене, брюшной аорте. На ней есть борозды для селезеночных сосудов. Нижняя поверхность расположена в передненижнем направлении. Хвост железы имеет форму груши и простирается до ворот селезенки. Основной (вирсунгов) проток поджелудочной железы проходит через всю железу и впадает в двенадцатиперстную кишку, соединяясь с желчным протоком и образуя большой дуоденальный сосочек.

Немного о строении и функциях

ПЖ относится к альвеолярно-трубчатым железам. Сверху она покрыта тонкой капсулой из соединительной ткани. Паренхима ее разделена на дольки соединительнотканными перегородками, в которые вплетены выводные протоки, кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и ганглии.

Поджелудочная железа делится на две функциональные части: экзокринную и эндокринную. Экзокринная часть включает в себя ацинусы и систему выводных проток. Ацинус является ее структурно-функциональной единицей. Ацинус состоит из секреторных клеток, которые называются экзокринные панкреатоциты, и протоковых клеток, которые носят название эпителиоциты. Система выводных проток включает в себя вставочные, внутридольковые и междольковые протоки, которые впадают друг в друга и в общий панкреатический проток. В этой части синтезируются трипсин, химотрипсин, липаза и панкреатическая амилаза, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. Также в панкреатический сок выделяются ионы бикарбоната, которые нейтрализуют кислое содержимое желудка. Ферменты попадают в просвет ацинуса в неактивной форме и активируются лишь в двенадцатиперстной кишке под воздействием энтерокиназы. Это препятствует внутреннему разрушению железы под их воздействием.

Эндокринная часть железы образована островками Лангерганса. Они расположены между ацинусами. Более точно увидеть где находится поджелудочная железа можно на фото выше. Островки состоят из тяжей инсулиноцитов, которые окружены сеткой капилляров. Инсулиноциты бывают 5 основных видов:

• α-инсулиноциты, синтезирующие глюкагон;
• β-клетки, образующие инсулин;
• δ-клетки, выделяющие соматостатин;
• D1-клетки, которые выделяют вазоактивный интестинальный пептид;
• PP-клетки, продуцирующие панкреатический полипептид.

Наиболее важными гормонами поджелудочной железы являются инсулин и глюкагон, которые регулируют обмен глюкозы в организме. Глюкагон повышает уровень сахара в крови, а инсулин — снижает. При дефиците инсулина развивается сахарный диабет. Соматостатин угнетает функцию других желез внутренней секреции. Панкреатический полипептид подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует выработку желудочного сока. Вазоактивный интестинальный пептид стимулирует секрецию пепсиногена и снижает выработку соляной кислоты, а также увеличивает приток крови к стенкам кишечника.

Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется из системы верхней брыжеечной или печеночной артерии. Отток крови происходит через панкреатодуоденальные сосуды в систему воротной вены. Иннервация ее осуществляется блуждающим нервом и солнечным сплетением.