Ирригоскопия кишечника
Карасев Иван Александрович
Гастроэнтеролог, эндоскопист
Стаж работы: 7 лет
Еще не так давно исследовать полностью все отделы кишечника, получить точную клиническую картину было почти невозможно. Разумеется, клинические исследования анализов крови и кала проводят давно, но они далеко не всегда могут дать абсолютный результат по степени точности. И тут вина не в специалистах, а в том, что каждое заболевание индивидуально и переносится по-разному.
Кишечник важен своими функциями, это самый длинный орган, который по мере своего расположения может изгибаться, заворачиваться и вообще изменять свою форму под воздействием определенных причин. К сожалению, пальпация и анализы показывают лишь часть, тогда как такая процедура как ирригоскопия кишечника, помогает получить более точные данные.
Сама процедура вполне безобидная, не приносит никаких болей. Возможно, только чувство легкого дискомфорта в момент ввода специального раствора в кишечник. Этот раствор помогает точно оттенить контуры кишечника, не всасывается и полностью выходит в первый же час. Больной ложится на кушетку, ему вводят препарат, затем вводится небольшая трубка и делают нужное количество рентгеновских снимков. Такая процедура назначается обычно в тех случаях, когда недоступна колоноскопия. Последняя весьма болезненная и неприятная, поэтому не все пациенты могут ее пройти. Обе процедуры можно посмотреть на видео, если нужно получить более четкое представление.
Видео ирригоскопии кишечника успокоит тех, кто волнуется насчет безболезненности процесса. К тому же, на изображении достаточно четко виден весь процесс. Ирригоскопия кишечника обычно назначается в тех случаях, когда есть данные за наличие патологических процессов: кровотечение из заднего прохода, сильные боли, чрезмерные выделения из ануса, появление гноя.
Важно знать, что такие процедуры как колоноскопия и ирригоскопия не проводятся спонтанно. Если у больного нет противопоказаний, ему следует подготовиться. Это не так сложно, даже в условиях стационара. Необходимо только заранее подобрать подходящие препараты.
Подготовка к ирригоскопии
За несколько дней до процедуры нужно перейти на диетическое питание. В идеале вся еда должна быть вареной или приготовленной на пару. Из еды нужно исключить те продукты, которые могут провоцировать газообразование. Газы будут смазывать картину, снимки просто могут не получиться.
За день перейти на питьевой режим: некрепкие бульоны из куриной грудки, компоты, чаи из трав. Можно немного печенья, если оно несдобное. Нужно учесть, что есть продукты, способные запускать процесс брожения, запрещено за 5 дней до процедуры. Желательно обойтись в последний день без прогулок по свежему воздуху, чтобы не стимулировать аппетит. Особенно если ирригоскопия кишечника предстоит детям.
Нужно купить препарат Фортранс как наиболее подходящий для очищения кишечника. Начинать прием нужно с 16. 00 и закончить пить к 22. 00 вечера. Такое время обусловлено тем, что препарат перестанет действовать через два часа после приема последней порции, и вы сможете спокойно спать. За ночь кишечник успокоится, тогда нужно будет сделать еще несколько клизм. Если вам удастся выпить все пакетики, то можно обойтись и без дополнительного очищения утром.
Если купить Фортранс не получается, можно обойтись Дюфалаком: 200 мл на три литра воды. Начинать пить так же в 16 часов и закончить к 10 вечера. Однако в этом случае утром обязательно сделать 3-4 клизмы.
Диабетикам нужно обязательно проконсультироваться со специалистом или самим эндоскопистом на предмет целесообразности очищения и голодания. В случаях с диабетиками, особенно 1 типа, надо быть осторожными, поскольку у них вынужденное голодание или даже недостаточное питание может спровоцировать кому. Обычно им достаточно щадящего питания с условием проведения процедуры ранним утром, еще до приема инсулина.
Если все-таки очень страшно, то весь процесс можно посмотреть не только на видео ирригоскопии кишечника, но и в подробных фотографиях в сети. Такие процедуры, как правило, не имеют побочных эффектов. В редких случаях может произойти перфорация кишечника. Это бывает, если неопытный специалист неправильно проводит процедуру или сам пациент своими действиями травмирует себя. Важно запомнить, что даже если ирригоскопия кишечника причиняет боль, нужно собраться и терпеть. Возможно, в отдельных случаях кто-то может ощутить спазмы и боль, но нельзя дергаться, пока аппарат находится внутри. Боль исчезнет сразу же, как проход освободится. Иногда причиной боли становится раздраженность кишечника: поврежденная слизистая всегда остро реагирует на малейшее вторжение.
Однако по шкале "лояльности" этот анализ намного спокойнее и легче колоноскопии, поскольку шлангу не нужно проникать слишком глубоко. В этом есть и минусы: не все участки охватываются снимком. Поэтому для более точной диагностики обычно назначается сочетание нескольких видов исследований, например, колоноскопия и ирригоскопия одновременно.
Должно насторожить, если спустя пару часов после процедуры появилась температура, усилилась боль в заднем проходе, появилась рвота, даже незначительная и однократная. Слабость, головокружение, появление или усиление кровянистых выделений из толстой кишки. В таких случаях срочно нужно вызывать "неотложку". Обязательно при вызове бригады указать, что проводилась процедура. Самолечение подобной симптоматики может привести к печальным результатам.