Реактивный панкреатит

МКБ 10: K86.9

Гастроэнтеролог, нефролог, терапевт

Стаж работы: 6 лет

Панкреатит всегда требует лечения, даже если его симптомы кажутся незначительными. Чаще всего обострение начинается с отрыжки, изжоги, вздутия живота. Ошибочно считать, что прием скоропомощного лекарства способен помочь, поскольку любой такой препарат направлен на устранение следствия. Между тем как для эффективного лечения нужно избавляться от самой первопричины, которая и стала источником возникающих болей и неприятных симптомов.

Вообще само понятие панкреатита означает то, что в тканях поджелудочной идет воспаление. С течением болезни поджелудочная отекает, в некоторых случаях она может увеличиться в размерах и начать давить на подреберье. Но узнать острый панкреатит и предупредить его возможно еще до того момента, как он полностью проявит себя. Для этого достаточно не проигнорировать признаки такой разновидности заболевания как реактивный панкреатит.

Такой панкреатит сам по себе не считается опасным, если вовремя обратиться к специалисту. Признаки его знакомы очень многим: противная и частая отрыжка, чувство тяжести и ощущение раздутия живота, может быть изжога и тошнота. Боли могут не появляться, либо проявляться не так яростно как при остром панкреатите. Чаще всего реактивный панкреатит — это первая реакция всего желудочно-кишечного тракта на серьезные погрешности в еде. В большинстве случаев в зону риска попадают представители сильного пола. Связано это с тем, что мужчины больше употребляют в еду жирных продуктов, чаще пьют спиртосодержащие напитки. Это дает слишком большую нагрузку на поджелудочную и двенадцатиперстную кишку, давление возрастает и вызывает мгновенное нарушение оттока желудочного сока. В конечном итоге, ввиду стремительного развития, проявляется уже острый панкреатит.

Этот вид панкреатита может развиваться и на фоне заболеваний, вызванных нарушением печени, желчного или желудка. Так, например, панкреатит может быть вызван гепатитом или холециститом. Поэтому, если установлен такой диагноз, то необходимо лечить всю пищеварительную систему, в противном случае эффективность будет сведена к нулю. Лечение требуется начинать сразу же, поскольку панкреатит может не только стать хроническим заболеванием, но и вызвать необратимые изменения в организме.

Наиболее яркие признаки реактивного панкреатита являются:

  • режущие боли под ребрами;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • регулярная икота;

Нужно сказать об икоте, поскольку ее появление никогда не относят к тревожным сигналам, что также является ошибкой. Икота представляет собой спазм мышц желудка, который никогда не возникает самостоятельно и обязательно является реакцией на внешнее воздействие. Часто икота появляется при торопливом питании и считается первым признаком нарушений в работе всей пищеварительной системы. По мере развития болезни состояние заметно ухудшается:

  • поднимается температура;
  • начинается озноб;
  • тяжело дышать;
  • выступает липкий пот;

Довольно быстро живот раздувается, причиняя больше боли. Локальность болей чаще наблюдается в области обоих лопаток, что может быть похоже на проявление признаков остеохондроза. Также среди признаков может быть еще один, наиболее отличительный: больного начинает тошнить при одном виде жирной еды. В некотором роде такая реакция связана с психологическим состоянием человека, а отчасти это защитная реакция организма.

Диагностика и причины реактивного панкреатита

Для потверждения диагноза необходимо пройти ряд анализов и исследований:

  • пройти УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости — средняя цена 600-1500 рублей (Москва);
  • определение ферментов ПЖ в моче — 120-200 рублей;
  • биохимический и клинический анализ крови — 200-900 рублей;
  • гастроскопия (эзофагогастроскопия) — 1000-3000 рублей;
  • компьютерная томография — 3000-5000 рублей;

Причины чаще всего кроются в патологиях других органов пищеварительной системы:

  • вирусный гепатит;
  • холецистит (воспалительние желчного пузыря);
  • ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
  • гастрит (воспаление слизистой оболочки стенки желудка);
  • цирроз печени;
  • кишечные инфекции;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • повреждения органов брюшной полости;

Лечение и диета

Реактивный панкреатит чаще всего выливается в острый и затем становится хроническим. Как и все виды этого серьезного заболевания, он лечится только при помощи строгой диеты и своевременного лечения. Также панкреатит легко провоцирует появление сахарного диабета, поскольку функции железы нарушаются, и она уже неспособна вырабатывать инсулин в том количестве, которое позволяет держать под контролем уровень глюкозы в крови.

Диета для лечения реактивного панкреатита мало чем отличается от диеты для лечения острого или хронического. Важно не отступать от нее ни на шаг, потому что шутить поджелудочная железа не любит. При регулярном нарушении диеты или игнорировании признаков болезни можно спровоцировать разложение поджелудочной, омертвение тканей обычно процесс почти необратимый и стремительный.

Диету необходимо соблюдать для того, чтобы не спровоцировать острый панкреатит. Нужно навсегда убрать из рациона тяжелое спиртное, никотин, жирное и копченое, жареное и соленое. Нужно стараться помогать своему желудку, справляться с едой, если по каким-то причинам нужно нарушить режим. При реактивном панкреатите обязательно проводить профилактику дважды в год, вне зависимости от развития заболевания. Даже если вас не сильно беспокоят боли, то это не значит, что поджелудочная железа излечилась. Заболевание является постоянным и задача больного: не допустить ухудшения, не создать условия для перехода болезни в более тяжелую форму.

Разрешено из спиртного только сухое вино, строго запрещены коктейли и любой вид пива. Доказано, что при употреблении даже одной бутылки в сутки шанс развития острого панкреатита возрастает в десятки раз. При лечении этого заболевания хорошо помогают препараты, облегчающий спазм гладкой мускулатуры. Также при приступе можно принимать "Но-шпу", поскольку интенсивность болей несколько ниже, чем при остром течении болезни, эффект будет сильным. Специалист может назначить лекарства, улучшающие проходимость желчевыводящих путей и стимулирующих работу двенадцатиперстной кишки. В комплексной терапии обычно назначают прием живых бактерий для поддержания и восстановления микрофлоры кишечника.

Как видим, реактивный панкреатит действительно можно успешно держать под контролем, не позволяя развиваться. Прогнозы в норме самые положительные при условии, что человек четко придерживается диеты и следит за правильностью своего режима питания.