Дивертикулез кишечника

Детский гастроэнтеролог

Стаж работы: 2 года

Дивертикулез кишечника - заболевание, изученное не полностью. Так обычно называют процесс, в ходе которого на стенках образуются опухоли в виде мешочков. Они могут быть единичными и множественными, чаще располагаются в сигмовидной кишке.

Дивертикулез толстого кишечника выглядит как выпячивание мешочков за стенки самого органа. При единичных образованиях обычно дивертикулы не приносят больших сложностей, однако лечение требуется в любом случае. Заболевание может быть врожденным, когда грыжи или мешочки формируются еще в утробе матери. Могут быть приобретенными, сформировавшимися под воздействием какого-либо фактора.

Хоть формально считается, что дивертикулезу подвергается только кишечник, фактически дивертикулы могут образовываться на абсолютно любом органе. Чаще всего в зоне риска оказываются органы пищеварительной системы: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка и сам кишечник.

Примерно у половины больных дивертикулез кишечника является неосложненным и относительно безопасным. У трети таких пациентов заболевание протекает спокойно, без проявления каких-либо клинических симптомов и признаков. У других дивертикулы могут вызывать болезненные ощущения в левом низу живота, отдавать в лобковую часть.

В более тяжелых случаях, когда выявляется осложненный вид заболевания, наблюдаются более грозные симптомы. Дивертикулез такого вида может вызывать рак, перфорацию слизистой оболочки и стенок кишечника, провоцировать образование гнойных свищей.

Считается, что заболевание развивается на фоне сильного давления в кишечнике. Например, если человек долго мучается запорами, то в его кишечнике постоянно нагнетается лишнее давление, которое дают каловые массы. Еще одной причиной называют мышечную слабость, которая провоцирует слабую перистальтику кишки. При слабых мышцах кишечник становится не способен проталкивать каловые массы дальше к выходу. В результате активность затухает быстрее, и образуются каловые завалы. А вот завалы, в свой черед, создают комфортные условия для осложнений.

Прежде всего, нужно сказать о кишечной непроходимости. Не имеет значения, на каком участке органа "затор", также нет разницы практически частичная непроходимость или полная, поскольку в обоих случаях больного нужно немедленно госпитализировать ввиду тяжелейшего состояния. Спутать симптомы непроходимости сложно: спазмы настолько ярко выражены, что пациент не в состоянии даже двигаться.

Однако есть также теории о том, что причиной дивертикулеза могут стать и сосудистая система. Невропатологи уверены, что такое предположение имеет право на жизнь, поскольку такие опухоли могут возникать по причине нарушения кровообращения в самом кишечнике.

Лечение дивертикулеза кишечника

Прежде всего, нужно точно знать к какому виду относится ваше заболевание. Чаще всего, если у больного нет клинических признаков, какого-то особенного лечения не нужно проводить. Больному рекомендуется придерживаться определенной диеты, включить в питание больше растительных и пищевых волокон и следить за тем, чтобы кишечник опорожнялся ежедневно.

Употребление волокон обязательно, так как они существенно улучшают моторику органа и стабилизируют процесс нормального опорожнения. Больше пить, если есть некоторые проблемы с запорами. Минимум потребляемой жидкости за сутки - 2 литра, нарушение водного баланса - первый провокатор запоров.

Важно полностью отказаться от приема обычных слабительных, поскольку это провоцирует возникновение давления внутри толстой кишки. Если без слабительных освободить кишечник невозможно, то лучше применять слабительные средства, увеличивающие количество каловых масс. Для этого хорошо подходит Лактулоза, однако дозировку должен назначить только специалист. Лактулоза увеличивает объем кала и при этом немного его размягчает, в результате организм спокойно избавляется от каловых масс, не нагнетая сам кишечник.

Если боли дают о себе знать, то терпеть не стоит. Это вообще вреднейшая привычка и ошибка: терпеть боль, пока мозг не начинает плохо соображать из-за интенсивности приступа. Не забывайте, что боль при любых заболеваниях толстой кишки предельной агрессивности, она нарастает, и героическое терпение может привести к болевому шоку. Поэтому при болях в кишечнике разрешено принимать спазмолитики, Но-шпу или заменители. Однако категорически запрещено принимать мощные болеутоляющие на основе морфия. Если боль не теряет своей силы после укола спазмолитика, вызывайте бригаду врачей.

При острых и осложненных дивертикулезах лечение проводится стационарно, особенно если пациент старше 70 лет. В условиях клиники первым делом купируют болевой синдром, если нет срочных показаний на немедленную операцию.

Лечение дивертикулеза кишечника не имеет однозначной схемы терапии. В силу особенностей микрофлоры, чаще эффективнее оказывает сочетание двух видов терапий. В некоторых случаях это антибактериальное лечение с упором на антибиотики с пробиотиками, в других наоборот. Нужно хорошо понимать, что самолечение не просто недопустимо. Именно оно становится причиной того, что даже самый лучший проктолог потом ничем не сможет вам помочь.

Дата публикации:

Ваш опыт и отзывы лечения (0)

Правила написания комментариев

На страницах проекта не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.